「三高」損三叉神經　洗面劇痛

都市人聞「三高」（即高膽固醇、高血壓及高血糖）色變，原來三高不但危害心腦血管健康，更隨時影響面部三叉神經，令患者痛不欲生。腦神經外科醫生表示，有三高問題的人，出現三叉神經痛風險比一般人高出五倍，建議市民保持良好飲食及生活習慣，如勤運動、避免吸煙，踢走三高。

三叉神經為第五對腦神經、是面部最粗大的神經，支配面部、口腔、鼻腔的感覺及咀嚼肌的運動。腦神經外科專科醫生彭家雄表示，臨床發現八至九成的三叉神經痛，源於腦部的動脈血管曲張、變大，錯誤壓着三叉神經，令其變得敏感，容易被誘發疼痛症狀。

高膽固醇、高血壓、高血糖及吸煙都是令血管曲張元凶，其中高血壓、高血糖會加速血管退化，令血管柔韌度大減，增加硬化及曲張風險。香煙含有的尼古丁等有害化學物，會直接傷害血管健康。膽固醇過高則會積聚血管，導致血管壁變厚，引發血管曲張問題。

膽固醇正常仍可致血管曲張

臨床上70至80%三叉神經痛病人的膽固醇過高，多數人不自知。常見有兩種情況，包括患者誤解肥胖人士才會高膽固醇，誤以為自己體形標準就無問題，故一直無做相關體檢。膽固醇與肥瘦無關，瘦人也可膽固醇過高，當中不乏是家族遺傳，當然日常吃太多肥膩食物、少運動均可引致膽固醇超標。

另有部份患者每年有驗血，膽固醇正常，但仍有血管曲張引致的三叉神經痛，「膽固醇可以黐咗喺血管壁或積聚肝臟，驗血好難驗到，所以驗血結果正常，唔代表冇高膽固醇問題」。他建議50歲或以上人士，每三至五年進行心血管電腦掃描檢查，並接受腦血管磁力共振檢查，了解血管健康，評估心臟病及中風危險。

數月前他曾接獲一名40多歲女病人求診，病人最初因左邊面痛睇牙醫，拔掉一隻智慧齒後，痛楚無減少，遂再向專科求診。患者病發時，連刷牙洗面及說話也感痛楚，雖然身形苗條，但檢查發現其膽固醇過高。病人較少做體檢，故一直不知情，其腦部因血管曲張，形成「血管環」壓着三叉神經，需接受微創手術，為三叉神經減壓後，沒有再病發。外國研究顯示，每10萬人有12人患三叉神經痛，推算本港每年有800多宗新症。

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